‘आई ट्रूली डिड फाइंड माई कॉलिंग।’ स्वास्थ्य देखभाल के महामारी के बाद के भविष्य को आकार देने वाले युवाओं से मिलें

COVID-19 महामारी दुनिया के स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों के लिए थकाऊ रही है, जिन्होंने पिछले साल-साथ ही हममें से बाकी लोगों को सुरक्षित और स्वस्थ रखने के लिए अपनी जान की बाजी लगा दी है। अब, उनके अथक प्रयास एक नई पीढ़ी को अपने रैंक में शामिल होने के लिए प्रेरित कर रहे हैं: एसोसिएशन ऑफ अमेरिकन मेडिकल कॉलेजों के अनुसार, अमेरिकी मेडिकल स्कूलों में आवेदनों में 2021 की गिरावट में लगभग 20% की वृद्धि हुई है। व्यक्तिगत स्कूल समान स्पाइक्स की रिपोर्ट कर रहे हैं- उदाहरण के लिए, न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय के रोरी मेयर्स कॉलेज ऑफ नर्सिंग ने पिछले वर्ष की तुलना में इस वर्ष आवेदनों में 33% की वृद्धि देखी।

उन लोगों के बारे में अधिक जानने के लिए जो चिकित्सा के भविष्य को आकार देंगे, TIME ने वर्तमान और आने वाले चिकित्सा और सार्वजनिक स्वास्थ्य छात्रों के साथ बात की, जो अपने चुने हुए करियर को आगे बढ़ाने के लिए महामारी से प्रभावित थे। कई लोग व्यक्तिगत रूप से प्रभावित हुए थे – कुछ ने अपनों को खो दिया, जबकि अन्य ने अग्रिम पंक्ति में काम किया। उनकी कहानियों को लंबाई और स्पष्टता के लिए हल्के ढंग से संपादित किया गया है।
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नवी जोहल, 32

अमेरिकी सेना में एक पूर्व लड़ाकू चिकित्सक जोहल ने हाल ही में न्यूयॉर्क विश्वविद्यालय में रोरी मेयर्स कॉलेज ऑफ नर्सिंग से नर्सिंग में विज्ञान स्नातक के साथ स्नातक किया है। उनके महामारी के अनुभव ने उन्हें क्रिटिकल केयर में करियर बनाने के लिए प्रेरित किया।

सिमोन कर्नाहन-बोवेल

कॉम्बैट मेडिसिन से आते हुए, जब भी कोई मुझसे पूछता था, तो मेरी पहली करियर पसंद हमेशा इमरजेंसी मेडिसिन थी। हर कोई मुझसे कहता है कि मैं तनाव में, तेज गति वाले वातावरण में बहुत अच्छा काम करता हूं। लेकिन महामारी के कारण, मुझे वास्तव में मेरी कॉलिंग मिल गई।

जब मेरी कक्षाएं दूर चली गईं, मैं जर्सी सिटी में एक ईएमटी के रूप में काम कर रहा था। मेरी बहन और मेरे बहुत सारे दोस्त नर्स हैं; हम छोटे बुलबुले बन गए। जब मेरे दादाजी को COVID से संबंधित दौरा पड़ा, तो मैं अपने माता-पिता के घर नहीं जा सका, लेकिन मैं अभी भी अपने परिवार के साथ फोन पर था। बीमार होने के बाद, इसने मेरे काम को थोड़ा और व्यक्तिगत बना दिया।

जब मुझे अपने प्रशिक्षण के दौरान वास्तव में एक गहन चिकित्सा इकाई (आईसीयू) में जाने का अवसर मिला, तो मैंने महसूस किया कि क्रिटिकल केयर नर्स दिन-ब-दिन यह सुनिश्चित करती हैं कि रोगी जीवित रहे। हर कोई मामलों की संख्या, मौतों की संख्या, सीओवीआईडी ​​​​के लिए ईआर यात्राओं की संख्या के बारे में बात करता है। लेकिन वसूली की बात कोई नहीं करता। अधिकांश लोग काम को नहीं देखते हैं – लगभग प्यार – क्रिटिकल केयर नर्स अपने मरीज के लिए डालते हैं। परिवारों को वास्तव में COVID ICU रोगियों से मिलने की अनुमति नहीं है। क्रिटिकल केयर नर्सें आमतौर पर सूचना का स्रोत होती हैं, वह व्यक्ति जिसे पत्नी पति से जाँच करने के लिए बुलाती है: वह आज सुबह कैसा कर रहा है?

जब मैं आईसीयू में काम पर जाता हूं, तो नौकरी पर जाने का मन नहीं करता। मैंने उन रोगियों को देखा है जो दो, तीन महीने से COVID से संबंधित चीजों से बेहोश हो गए थे, अचानक जाग गए, और उनके पास जो खुशी है, वह जीवन में नई आशा है। और उनके परिवार के सदस्यों की आंखों में वह शुद्ध खुशी, जब वे अंततः जागते हैं, या अपनी आंखें खोलते हैं, क्योंकि आप वास्तव में नहीं जानते कि वे कभी जा रहे हैं या नहीं। मेरे अनुभव ने मुझे एहसास कराया कि स्कूल में, वे आपको लक्षण, संकेत, दवाएं सिखाते हैं, लेकिन वे वास्तव में आपको यह नहीं सिखाते हैं कि एक मरीज सिर्फ एक बीमारी नहीं है – एक मरीज का एक जीवन और एक परिवार होता है, और गंभीर होता है देखभाल नर्सों को प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए उनकी देखभाल करने की अनुमति देती है।

इन्ना बेलखमन, 31

कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, सैन डिएगो में चौथे वर्ष की मेडिकल छात्रा, बेलीखमैन को विशेष रूप से कठोर सर्दी थी: उसके माता-पिता दोनों को दिसंबर में सीओवीआईडी ​​​​-19 के अनुबंध के बाद अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उसकी माँ, जिसे दो बार इंटुबैट किया गया था और उसे दिल का दौरा पड़ा था और कई स्ट्रोक थे, अप्रैल की शुरुआत तक उसे छुट्टी नहीं मिली थी। वह कहती हैं कि अनुभव हमेशा के लिए बदल जाएगा कि वह अपने काम के बारे में कैसे सोचती है।

लॉरेन्स एंटोनी इन्ना बल्याखमन

सबसे पहले, मैं महामारी के विषाणु विज्ञान और महामारी विज्ञान से मोहित हो गया था, लेकिन ये मानव जीवन थे, और अंततः मेरे परिवार के थे।

मैं अपने पिता को एक शीर्ष स्थानीय अस्पताल में ले गया, और उन्हें बाहर इंतजार करते हुए छोड़ दिया, यह सोचकर कि वे उन्हें अंदर ले जा रहे हैं। लेकिन उन्होंने नहीं किया। मैं वहाँ उतर आया और रात भर उसके साथ रहा। वह 70 साल का है, उसे COVID निमोनिया है, वह कांप रहा है और जम रहा है। मैंने खुद को लोगों पर चिल्लाते हुए पकड़ा क्योंकि वे उसके लिए कंबल नहीं लाए थे। मुझे इसके बारे में बुरा लगा, लेकिन आप अपने माता-पिता की वकालत करने की इस तीव्र आवश्यकता को महसूस करते हैं; यह सब तर्कसंगत सभ्यता खिड़की से बाहर जाती है। एक तरह के इमरजेंसी रूम निवासी ने उसे भर्ती कराया।

मेरी माँ, जो 67 वर्ष की हैं, के पास मेरे पिताजी के जितने जोखिम कारक नहीं थे, इसलिए यह अप्रत्याशित था कि उन्होंने इतना खराब प्रदर्शन किया। मुझे सोने जाने का यह डर पैदा होने लगा, क्योंकि हर सुबह कोई बुरी खबर आती। समय धुंधला हो जाता है, यह सब उपभोग करने वाला है। आप मेडिकल टीम के किसी व्यक्ति से अपडेट प्राप्त करने के लिए बस फ़ोन द्वारा प्रतीक्षा कर रहे हैं।

अपने रोगियों को आगे बढ़ने के लिए, मैं उनके परिवारों को हर दिन लगातार समय पर कॉल करने में सक्षम होना चाहता हूं। यदि आप नहीं जानते कि कोई कब कॉल करने वाला है, तो दिन भर गुजरना लगभग असहनीय हो जाता है। मैंने यह भी सीखा कि आशा ही इसे सहने योग्य बनाती है। मैं यह महसूस करना चाहता था कि टीम ने मेरी माँ को नहीं छोड़ा; मुझे लगा कि उसके ठीक होने की एकमात्र संभावना थी जब उसकी संभावनाएं पहले से ही इतनी कम थीं। मेरी माँ पूर्ण कोड स्थिति चाहती थी [which would give physicians permission to resuscitate her]. जब टीम ने कोड स्थिति परिवर्तन के खिलाफ अधिक आक्रामक तरीके से पीछे धकेलने की कोशिश की, तो मुझे ऐसा लगने लगा कि टीम ने उसके ठीक होने में विश्वास खो दिया है। यह मेरे और मेरे परिवार के लिए बहुत कठिन था।

बहुत सारे चिकित्सक यह महसूस करना चाहते हैं कि उन्होंने परिवार को तैयार किया है, कि परिवार को यह बताना उनका काम है कि चीजें ठीक नहीं चल रही हैं, और यह अनैतिक होगा यदि वे रोगियों और उनके परिवारों को झूठी आशा देते हैं। लेकिन ऐसे मामलों में जहां यह इतना स्पष्ट नहीं है, चिकित्सकों को पता होना चाहिए कि परिवार को मरीज की इच्छाओं की सबसे अच्छी समझ है- और उस पर भरोसा किया जाना चाहिए।

मेरा अनुभव मुझे किसी दिन अपने रोगियों की वकालत करने से कम डराएगा, और इससे मुझे यह समझने में मदद मिली कि देखभाल करने वालों के लिए यह कितना कठिन है। मैंने यह भी सीखा कि वहाँ परिवार का होना वास्तव में महत्वपूर्ण है; यह अधिक महत्वपूर्ण है जब संसाधनों की कमी होती है, जैसे कि एक महामारी में, जब लोग हर समय घूम रहे होते हैं। परिवार उनका हिस्सा हैं जिनकी आप देखभाल कर रहे हैं, और वे अंत में रोगी की मदद करते हैं।

कौशिक पॉल, 29

पॉल मिनेसोटा विश्वविद्यालय, दुलुथ में एक आने वाले मेडिकल स्कूल के छात्र हैं। पॉल ने अपना मेडिकल स्कूल आवेदन जमा करने से चार दिन पहले अगस्त में बांग्लादेश में सीओवीआईडी ​​​​-19 से उनके पिता की मृत्यु हो गई थी।

फोटो कौशिक पॉल के सौजन्य से कौशिक पॉल, राइट, और उनके पिता, कृष्णा पॉल

मेरे पिता ने वेंटिलेटर के साथ निकटतम सुविधा से 20 मिनट की दूरी पर अंतिम सांस ली, जब मैं एक वीडियो कॉल पर अपने रिश्तेदारों और दोस्तों को सीपीआर करने का निर्देश दे रहा था। मुझे नहीं लगता कि मैं अपने पिता के लिए उस हद तक वहां रहने में सक्षम था कि वह मेरे लिए वहां रहने में सक्षम थे, और मुझे बस अन्य लोगों के लिए वहां रहने की जिम्मेदारी महसूस हुई; मैं नहीं चाहता था कि दूसरे परिवार उस दौर से गुजरें जिससे मेरा गुजरा है। मैंने यहां मिनेसोटा में चंदा इकट्ठा करने, अनुदान लिखने और एक ड्राइव-थ्रू COVID परीक्षण क्लिनिक स्थापित करने का निर्णय लिया। और जैसा कि ओपिओइड ओवरडोज़ ने वास्तव में मूल समुदाय में ले लिया, जहां मैं स्वयंसेवक था, मैंने युवाओं के नेतृत्व वाले सीपीआर सत्र करना शुरू कर दिया, जहां हमने नारकन को भी वितरित किया।

महामारी के दौरान, मुझे सांस्कृतिक रूप से उत्तरदायी सामुदायिक जुड़ाव के महत्व का एहसास हुआ। मिनेसोटा में बांग्लादेशी समुदाय को न केवल स्थानीय बल्कि वैश्विक प्रभाव का भी सामना करना पड़ा क्योंकि उनके परिवार विदेशों में हैं जिनके बारे में वे चिंतित हैं। वे गलत सूचना, मास्क के बारे में, सामाजिक दूरी के बारे में, COVID के वास्तविक होने से इनकार करने के भी शिकार हैं। COVID को नेविगेट करने के अलावा, मेरे जैसे पृष्ठभूमि से आने वाले कई प्रदाता नहीं हैं जहां उन्हें सामाजिक-सांस्कृतिक बाधाओं, अंतर-पीढ़ीगत गरीबी, और इसी तरह से निपटना पड़ा। सभी चुनौतियों को नेविगेट करना और उस बिंदु पर पहुंचना बहुत कठिन है जहां आप मेड स्कूल में आवेदन करते हैं।

मैं एक साल के लिए अपने मेड स्कूल की स्वीकृति को स्थगित करने पर विचार कर रहा था। लेकिन मैं दवा में जाने और अभी शुरू करने के बारे में बहुत दृढ़ता से महसूस करता हूं। खासकर जब से मेरी दिलचस्पी अयोग्य समुदायों की सेवा करने में है – जो जिम्मेदारी और दायित्व की एक बड़ी भावना के साथ आती है। मैं जितनी जल्दी कार्यक्रम से स्नातक हो जाता हूँ और अपना प्रशिक्षण पूरा करता हूँ, उतनी ही जल्दी मुझे योगदान करने को मिलता है। महामारी ने वास्तव में मेरा ध्यान तेज कर दिया। हर सुबह, मैं खुद को याद दिलाता हूं कि मैं ऐसा क्यों कर रहा हूं, मैं किसकी सेवा करता हूं और कैसे उनकी भलाई मेरे हर कदम पर निर्भर करती है। मैं जो कुछ भी करता हूं वह किसी के परिवार के सदस्य और उनके समुदाय की सामूहिक भलाई के लिए होता है।

प्रशांत बलरामन, 21

तुलाने विश्वविद्यालय में सार्वजनिक स्वास्थ्य का अध्ययन करने वाले स्नातक स्नातक बलरामन ने मेडिकल स्कूल में पढ़ने से पहले एक साल के लिए न्यू ऑरलियन्स में ईएमटी के रूप में काम करने का फैसला किया।

न्यू ऑरलियन्स ईएमएस के डेरेक ब्लैंचर्ड

मार्च में, विश्वविद्यालय पूरी तरह से बंद हो गया, और मैं हवाई वापस घर चला गया। चौथे या पांचवें दिन, मुझे एक फोन आता है, और यह एक न्यू ऑरलियन्स आपातकालीन चिकित्सा सेवा लेफ्टिनेंट है जो यह कहने के लिए बुला रहा है कि वे वास्तव में कम कर्मचारी हैं और महामारी से बहुत प्रभावित हैं। उन्होंने एक कार्यक्रम शुरू करने का फैसला किया जहां स्वयंसेवकों को एम्बुलेंस पर मदद करने के लिए चुना गया था, ताकि पूर्णकालिक कर्मचारियों से कुछ बोझ दूर किया जा सके। मेरे लिए, यह तात्कालिक था, ‘हां, बिल्कुल।’ कठिन हिस्सा मेरे माता-पिता को मना रहा था!

उन्होंने हमें बुनियादी प्रशिक्षण के माध्यम से पहुँचाया, और फिर हम शहर में बाहर थे, कॉल कर रहे थे, रोगियों से बात कर रहे थे, जिनमें से अधिकांश को COVID था। हमें नहीं पता था कि हम बीमार होंगे या नहीं। वह अज्ञात थोड़ा डरावना था। लेकिन हमें इस बात का सहज बोध था कि हम वहां क्यों हैं। मुझे एहसास हुआ कि मैं वास्तव में एक चिकित्सक के रूप में ऐसा करना चाहता हूं; मुझे पता है कि मेरे दिल में यह है कि मैं दूसरों की भलाई के लिए अपनी भलाई का त्याग करूं।

मैंने यह भी सीखा कि ईएमएस इस अवसर में अद्वितीय है कि आपको लोगों के जीवन में भूमिका निभानी है। मुझे वह पहलू बहुत पसंद था, मैं उसमें थोड़ी देर और रहना चाहता था। आप बाहरी दुनिया और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के बीच की खाई को पाटते हैं। न्यू ऑरलियन्स एक बहुत ही बीमार शहर है और ईएमएस में मेरे काम में असमानता वास्तव में दिखाई दे रही थी, खासकर महामारी के दौरान।

महामारी के दौरान काम करने से मैं और अधिक संवेदनशील हो गया। मुझे यह समझ में आया है कि मरीज आपके द्वारा की जाने वाली हर छोटी-छोटी बात को याद रखते हैं। मैं जरूरी नहीं कि हर एक मरीज को याद रख सकूं, लेकिन मैं जानता हूं कि मैं उनके लिए सबसे अच्छा था, न केवल इसलिए कि मैंने उनके लिए चिकित्सकीय रूप से किया, बल्कि एक व्यक्ति के रूप में मैंने उनके लिए जो किया- उन्हें आश्वस्त करने के लिए शायद उसे कंधे पर थोड़ा सा स्पर्श दें, बस एक छोटा सा इशारा। मुझे लगा कि अगर मेरा खुद के उस पक्ष से संपर्क टूट गया, तो तभी मुझे पता चलेगा कि यह नौकरी मेरे लिए नहीं है।

अमांडा फिनी, 22

मूल रूप से डेलावेयर के रहने वाले फिन्नी ने इस मई में पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय से माइक्रोबायोलॉजी में स्नातक की डिग्री हासिल की है। वह अब अपने महामारी के अनुभव को दर्शाने के बाद जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय में महामारी विज्ञान में मास्टर डिग्री कर रही है।

अमांडा फिने की फोटो सौजन्य courtesy

मैं शायद एक उष्णकटिबंधीय बीमारी पर काम करने पर विचार कर रहा था, यह सोचकर कि मुझे दूसरे देशों की यात्रा करने को मिलेगा। लेकिन यह देखने के बाद कि महामारी कैसे खेली है, मुझे एहसास हुआ कि अमेरिका में बहुत काम करना है, मैं निराश महसूस करता हूं, लेकिन अब अच्छे नेतृत्व का समय है। जब हम यहां अच्छा काम करते हैं, तो वे प्रभाव अक्सर हर उस देश में पहुंच जाते हैं जो किसी भी बीमारी से प्रभावित हो रहा है।

सार्वजनिक स्वास्थ्य क्या है, इसकी मेरी समझ के लिए वास्तविक समय में एक महामारी से गुजरना बहुत अच्छा था। यह आंशिक रूप से टीवी पर महामारी विज्ञानियों के साथ साक्षात्कार देख रहा था, और आंशिक रूप से स्वयं एक महामारी के लिए समस्या-समाधान। प्रश्न “आप एक संक्रामक रोग को कैसे रोकते हैं?” ऐसा कुछ नहीं था जिसका मैं पहले से उत्तर देने का प्रयास भी कर सकता था। इसके मानवीय पहलू – जैसे कि यह जनसंख्या को कैसे प्रभावित करता है – यह ऐसा कुछ नहीं है जो आपको हमेशा मिलता है जब आप एक सादे विज्ञान के दृष्टिकोण से अध्ययन कर रहे होते हैं। जीवन में, हम बस इतने अभ्यस्त हैं – यदि आप कोई गलती करते हैं, तो आमतौर पर केवल आप और कुछ अन्य लोग ही परिणाम महसूस करते हैं। लेकिन एक महामारी में, आप एक व्यक्ति के रूप में सब कुछ ठीक करने की पूरी कोशिश कर सकते हैं, लेकिन दूसरे लोग भी आपको खतरे में डाल सकते हैं।

मेरे दादाजी सहित मेरा पूरा परिवार थैंक्सगिविंग के आसपास COVID के संपर्क में था। मैंने उनकी हर बात की फिर से पुष्टि की—कृपया बिल्कुल भी न जाएं, परीक्षण के लिए चार या पांच दिन प्रतीक्षा करें। यह एक कठिन समय था। बड़ी केंद्रीकृत COVID जानकारी उपलब्ध नहीं थी, खासकर जब चीजें तेज़ी से बदल रही थीं। मैं उस तरह के वैज्ञानिक संदेश के साथ बहुत सहज हूं, लेकिन यह दूसरों के लिए कठिन है। डॉ [Anthony] फौसी बहुत अच्छा रहा है। वह एक केंद्रीय आवाज रहे हैं, एक बहुत ही भरोसेमंद आवाज। विज्ञान बहुत राजनीतिक हो सकता है, और मैंने उससे सीखा कि सहानुभूति होना वास्तव में महत्वपूर्ण है।

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