स्तन कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा में दीर्घकालिक हृदय जोखिम हो सकते हैं

एमी नॉर्टन द्वारा हेल्थडे रिपोर्टर

WEDNESDAY, 22 सितंबर, 2021 (HealthDay News) — कम उम्र की महिलाएं जो इस दौर से गुजर रही हैं विकिरण बाएं स्तन में कैंसर का खतरा बढ़ जाता है दिल की बीमारी वर्षों बाद, एक नया अध्ययन पाता है।

बाईं ओर विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने वाली महिलाओं में स्तन कैंसर, 10.5% विकसित दिल की धमनी का रोग अगले 27 वर्षों में, शोधकर्ताओं ने पाया। यह उन महिलाओं की दर से दोगुना था, जिनके दाहिने स्तन में ट्यूमर के लिए विकिरण था।

विशेषज्ञों ने कहा कि निष्कर्ष, हाल ही में प्रकाशित हुआ जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ कार्डियोलॉजी: कार्डियोऑन्कोलॉजी, अप्रत्याशित नहीं हैं।

हृदय की शारीरिक स्थिति के कारण, अंग और उसका धमनियों जब कोई महिला बाएं स्तन में कैंसर का इलाज करवाती है तो वे अधिक विकिरण के संपर्क में आती हैं।

और पिछले अध्ययनों में पाया गया है कि उन महिलाओं में कोरोनरी धमनी की बीमारी की दर उन महिलाओं की तुलना में अधिक होती है जो दाहिने स्तन का इलाज करवाती हैं।

लेकिन 55 साल की उम्र से पहले निदान की गई युवा महिलाओं पर केंद्रित नया अध्ययन, न्यूयॉर्क शहर में मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर में पोस्टडॉक्टरल फेलो शोधकर्ता गॉर्डन वाट ने कहा।

उन महिलाओं के कई वर्षों तक जीवित रहने की संभावना है उनके स्तन कैंसर का इलाज, इसलिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि वाट के अनुसार, उनके समग्र स्वास्थ्य के लिए उन्हें किस प्रकार के दीर्घकालिक अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होगी।

उन्होंने जोर देकर कहा कि मुद्दा महिलाओं को विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने से रोकने का नहीं है।

“विकिरण स्तन कैंसर के उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है, और यह अध्ययन इस बारे में नहीं है कि महिलाओं को इसे प्राप्त करना चाहिए,” वाट ने कहा। “यह इस बारे में है कि बाद में उन्हें किस तरह के फॉलो-अप की आवश्यकता हो सकती है।”

अध्ययन में 972 महिलाएं शामिल थीं जिन्हें चरण 1 या . के लिए विकिरण प्राप्त हुआ था चरण 2 स्तन कैंसर 1985 और 2008 के बीच।

27 वर्षों में, बाएं तरफा विकिरण प्राप्त करने वाली 10.5% महिलाओं ने कोरोनरी धमनी रोग विकसित किया – या तो छाती में दर्द दवा की आवश्यकता होती है, हृदय की धमनियाँ बंद हो जाती हैं या a दिल का दौरा. इसकी तुलना ५.८% महिलाओं से की गई, जिन्हें दाएं तरफा विकिरण प्राप्त हुआ था।

40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में, जब उनके स्तन कैंसर का निदान किया गया था, उनमें से 5.9% ने बाएं तरफा विकिरण प्राप्त किया था, अंततः हृदय रोग विकसित हुआ। इसकी तुलना उन लोगों में से किसी के साथ नहीं की गई, जिनके पास दाएं तरफा विकिरण था।

कुल मिलाकर, वाट ने कहा, दाएं तरफा विकिरण देने वाली महिलाओं में हृदय रोग की दर सामान्य रूप से अमेरिकी महिलाओं में देखी गई समान थी।

वॉट के अनुसार लब्बोलुआब यह है कि स्तन कैंसर से बचे लोगों की देखभाल करते समय, डॉक्टरों को “पार्श्वता” या उनके कैंसर के पक्ष को ध्यान में रखना चाहिए।

“बाएं तरफा विकिरण को कोरोनरी धमनी रोग के लिए एक जोखिम कारक माना जाना चाहिए,” वाट ने कहा।

उन्होंने यह भी नोट किया, हालांकि, जबकि बाएं तरफा विकिरण अपेक्षाकृत उच्च जोखिम से जुड़ा हुआ है, अध्ययन में अधिकांश महिलाओं ने कोरोनरी धमनी रोग विकसित नहीं किया था।

हृदय रोग के लिए दीर्घकालिक अनुवर्ती कार्रवाई में क्या शामिल है?

रोचेस्टर, एनवाई में रोचेस्टर विश्वविद्यालय के विनशिप कैंसर संस्थान के विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट डॉ. लुई कॉन्स्टाइन के अनुसार, इसे करने का कोई स्थापित तरीका नहीं है।

“हम नहीं जानते कि इष्टतम निगरानी क्या है,” एक के सह-लेखक कॉन्स्टाइन ने कहा अध्ययन के साथ प्रकाशित संपादकीय. “हमें अभी भी परिभाषित करना है कि सबसे अच्छा तरीका क्या है, इसे कितनी बार किया जाना चाहिए, और कितनी देर तक।”

तो जैसा कि यह खड़ा है, स्तन कैंसर से बचे लोगों में भिन्नता है कि उनके हृदय स्वास्थ्य का पालन कैसे किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि उनका इलाज एक बड़े शैक्षणिक चिकित्सा केंद्र में किया जाता है, तो कॉन्स्टाइन ने कहा कि वे एक कार्डियो-ऑन्कोलॉजिस्ट – कार्डियोलॉजिस्ट देख सकते हैं जो कैंसर से बचे लोगों के हृदय स्वास्थ्य के विशेषज्ञ हैं।

अन्य महिलाएं अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को देख सकती हैं। भले ही, कॉन्स्टाइन और वाट दोनों ने कहा कि एक महिला के डॉक्टर को उसके कैंसर के इलाज के इतिहास को जानना चाहिए।

जब कोरोनरी धमनी की बीमारी के अपने व्यक्तिगत जोखिम की बात आती है, तो अलग-अलग महिलाएं अलग-अलग होंगी, कॉन्स्टाइन ने कहा: पारंपरिक जोखिम कारक, जैसे धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, मोटापा और मधुमेह, महत्वपूर्ण हैं – जैसे वे उन लोगों के लिए हैं जिन्होंने कभी नहीं किया है कैंसर था।

कॉन्स्टाइन ने कहा, “नियमित व्यायाम, स्वस्थ आहार और धूम्रपान न करके स्वस्थ जीवन जीकर अपने जोखिम को कम करने का प्रयास करें।”

एक अन्य महत्वपूर्ण बिंदु, वाट ने कहा, यह है कि इस अध्ययन में महिलाओं का बड़े पैमाने पर 1980 और 90 के दशक में इलाज किया गया था। आधुनिक विकिरण बदल गया है, विशेष रूप से दिल को ढालने के लिए डिज़ाइन किए गए तरीकों से।

कॉन्स्टाइन ने कहा कि वर्तमान तकनीकों – जिसमें विकिरण में ही परिवर्तन शामिल हैं, और सांस रोकने जैसी रणनीति – ने हृदय और उसकी धमनियों तक पहुँचने वाले विकिरण की मात्रा पर अंकुश लगाया है।

यह अभी तक ज्ञात नहीं है, उन्होंने कहा, यह कैसे बचे लोगों के कोरोनरी धमनी रोग के दीर्घकालिक जोखिम को प्रभावित करेगा।

अधिक जानकारी

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के पास और भी बहुत कुछ है स्तन कैंसर और हृदय रोग.

स्रोत: गॉर्डन वाट, पीएचडी, पोस्टडॉक्टरल रिसर्च फेलो, महामारी विज्ञान और बायोस्टैटिस्टिक्स, मेमोरियल स्लोन केटरिंग कैंसर सेंटर, न्यूयॉर्क शहर; लुई कॉन्स्टाइन, एमडी, प्रोफेसर, विकिरण ऑन्कोलॉजी, विनशिप कैंसर संस्थान, रोचेस्टर विश्वविद्यालय, रोचेस्टर, एनवाई; जर्नल ऑफ़ द अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ कार्डियोलॉजी: कार्डियोऑन्कोलॉजी, सितंबर 2021

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