एक डॉक्टर के साथ संवेदनशील मुद्दों पर चर्चा करने वाले अल्पसंख्यक कम सहज

२७ जुलाई, २०२१ — कई लोगों के लिए डॉक्टर के पास जाना दिनचर्या चेकअप कोई साधारण बात नहीं है। लेकिन दूसरों के लिए, डॉक्टर का दौरा डर की भावनाओं को ट्रिगर कर सकता है और चिंता – कुछ ऐसा जो अल्पसंख्यक समुदायों के सदस्यों के बीच अधिक आम है, या जिनके पास संवेदनशील, या प्रतीत होता है कि शर्मनाक विषय हैं, एक नए वेबएमडी सर्वेक्षण के अनुसार चर्चा करने के लिए।

यदि आप इनमें से किसी एक श्रेणी में आते हैं, तो आप अकेले नहीं हैं। हम आपके डॉक्टर के साथ संवेदनशील मुद्दों के बारे में बात करने के तरीके साझा करते हैं।

जाति संबंधी मुद्दे

अक्सर विशिष्ट स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं जो रंग के लोगों का सामना करती हैं, जो कि नस्ल से भिन्न होती हैं। उदाहरण के लिए, अमेरिका में आधे हिस्पैनिक पुरुषों और लगभग 40% हिस्पैनिक महिलाओं के पास है उच्च रक्त चाप, अनुसार अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के लिए।

इसका कारण हो सकता है भाषा: हिन्दी डॉक्टर के कार्यालय में बाधाएं, स्वस्थ भोजन विकल्पों तक कम पहुंच वाले समुदायों में रहना, या लागत स्वास्थ्य देखभाल की।

लेकिन क्या होगा अगर आप दौड़ से संबंधित स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना चाहते हैं?

एक नए वेबएमडी सर्वेक्षण में पाया गया कि हिस्पैनिक्स (5%) या गोरे (5%) की तुलना में अश्वेतों (18%) डॉक्टरों के साथ दौड़ के बारे में बात करने में काफी कम सहज थे। यह समस्याग्रस्त है, क्योंकि स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं जिनका विशेष रूप से अश्वेत समुदाय बड़े पैमाने पर सामना करता है, जैसे सिकल सेल रोग.

हंसिया के आकार की कोशिका रोग एक रक्त विकार है जो विरासत में मिला है। यह दर्द का कारण, आपके पैरों और हाथों में सूजन, और लगातार संक्रमण। अमेरिका में लगभग 100,000 लोग सिकल सेल रोग से पीड़ित हैं, जिनमें से अधिकांश अश्वेत हैं।

जबकि कुछ एक ही जाति के डॉक्टर को देखकर अधिक सहज महसूस कर सकते हैं, यह सभी के लिए एक वास्तविकता नहीं है।

डेविड एल. हिल, एमडी, एक हॉस्पिटलिस्ट बच्चों का चिकित्सक उत्तरी कैरोलिना में गोल्ड्सबोरो बाल रोग में, कहते हैं कि एक स्पेनिश वक्ता के रूप में, उनके कई हिस्पैनिक ग्राहकों को लगता है कि उनकी ज़रूरतें पूरी तरह से नहीं हो सकती हैं समझा अन्यत्र।

अल्पसंख्यकों के ऐसे कई मामले हैं जिन्हें डॉक्टर के कार्यालय में बुरे अनुभव हुए हैं, यहाँ तक कि वे वास्तव में नहीं होने के डर से अपनी चिंताओं के बारे में चुप रहते हैं। समझा, जेनिफर लिंकन, एमडी, पोर्टलैंड में एक अभ्यास करने वाले ओबी अस्पताल में काम करने वाले, या कहते हैं।

जून में, लिंकन ने एक वायरल पोस्ट किया वीडियो टिकटोक पर मिथकों को संबोधित करते हुए कि अश्वेतों को गोरों की तरह दर्द महसूस नहीं होता है। इस प्रकार के पूर्वाग्रहों के हानिकारक प्रभाव होते हैं, जैसे कि अनुपातहीन रूप से उच्च दर जटिलताओं अश्वेत महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव में, जिसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था से संबंधित मौतें भी हो सकती हैं।

“मैंने कई बार मेरे साथ कई कहानियाँ साझा की हैं जब रोगियों को लगा कि वे इसे अपने साथ नहीं ला सकते हैं प्रसूति एवं स्त्रीरोग विशेषज्ञ या दाई लिंकन कहते हैं, गलत समझे जाने या ‘कठिन रोगी’ होने के डर से।

हिल का कहना है कि वह इस तरह के मामले कम ही सुनते हैं, जो और भी चिंताजनक है।

“एक मामले में, मान लीजिए कि एक अश्वेत परिवार को मेरे एक श्वेत सहयोगी के साथ एक परेशान करने वाला अनुभव था,” हिल कहते हैं, जो एक लेखक भी हैं। “वे कहानी के अपने पक्ष को देखने के लिए मुझ पर, एक और सफेद डॉक्टर पर भरोसा नहीं कर सकते हैं और इसलिए साझा नहीं कर सकते हैं। अगर, दूसरे पर हाथ, एक श्वेत परिवार एक गैर-श्वेत सहकर्मी से प्राप्त देखभाल से नाखुश था, वे नस्लवादी होने के डर से अपनी नाखुशी साझा करने से भी सावधान हो सकते हैं। ”

अपने डॉक्टर के साथ रेस-संबंधी मुद्दों पर चर्चा करने के लिए टिप्स

बोलो

“मैं आपकी चिंताओं को शुरू से ही बाहर रखने की सलाह देता हूं,” लिंकन कहते हैं। “इस तरह, आप अपने डॉक्टर की प्रतिक्रिया का आकलन कर सकते हैं और देख सकते हैं कि उन्हें यह मिलता है या नहीं। और यदि नहीं, तो आप जानते हैं और बहुत अधिक समय निवेश किए बिना आगे बढ़ सकते हैं।”

ऐसा करने का एक तरीका केवल प्रत्यक्ष होना है, हिल कहते हैं। कई डॉक्टर इसे समझने के लिए उत्सुक हैं ज़रूरत सांस्कृतिक विचारों सहित उनके रोगियों की।

“मैं उन परिवारों को प्रोत्साहित करूंगा जो महसूस करते हैं कि उनके प्रदाता बोलने के लिए महत्वपूर्ण सांस्कृतिक तथ्यों की उपेक्षा कर रहे हैं,” हिल कहते हैं। “‘यह हमारे लिए काम नहीं करेगा,’ या, ‘मुझे लगता है कि आप समझ नहीं पा रहे हैं कि मैं क्या कह रहा हूं,’ महान वार्तालाप शुरुआत हैं जो निश्चित रूप से मुझे सुनने की स्थिति में डाल देंगे।”

प्रतिक्रिया पर ध्यान दें

“यदि आपको एक खाली घूरना मिलता है, तो आपको अपना जवाब मिल गया है,” लिंकन कहते हैं। “अगर आपको लगता है कि आपको जज किया जा रहा है, तो आपको भी अपना जवाब मिल गया है।”

लेकिन यह भी याद रखें कि डॉक्टर इंसान होते हैं।

“डॉक्टरों को आज सभी को सक्रिय सुनने, प्रेरक साक्षात्कार और सांस्कृतिक योग्यता में प्रशिक्षित किया जाना चाहिए,” हिल कहते हैं। “इसका मतलब यह नहीं है कि हम सभी को हर मरीज का सामना सही मिलता है। यदि हमें लगता है कि हमने एक अच्छी योजना विकसित कर ली है और परिवार सहमत नहीं है, तो चिकित्सकों के रूप में रक्षात्मक या निराश होना हमारे लिए मानवीय है। एक रोगी के रूप में, इस तरह की रक्षात्मकता की स्वाभाविक प्रतिक्रिया उस हताशा को प्रतिबिंबित करने और शायद संघर्ष में बढ़ने के लिए होगी। मैं दोनों पक्षों को एक लेने के लिए प्रोत्साहित करता हूँ सांस और याद रखें कि हम सभी यहां वांछित स्वास्थ्य और विकासात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए हैं।”

आगे बढ़ने से न डरें

“मैं नहीं चाहता कि मरीजों को नस्लवाद के बारे में अपने डॉक्टरों को पढ़ाने का बोझ उठाना पड़े,” लिंकन कहते हैं। “एक कार्यालय से आगे बढ़ना जो इसे प्राप्त नहीं करता है, न केवल स्वीकार्य है, बल्कि मैं इसकी अनुशंसा भी करता हूं, क्योंकि वहां बहुत अच्छी स्वास्थ्य देखभाल है प्रदाताओं वहाँ जो आपको वह देखभाल देने के लिए तैयार हैं जिसके आप हकदार हैं। ”

यौन अभिविन्यास

यौन अभिविन्यास पर चर्चा करना भी कुछ लोगों के लिए असुविधा का स्रोत हो सकता है, विशेष रूप से एलजीबीटीक्यू समुदाय में, अक्सर कलंकित होने के डर से या भेदभाव के खिलाफ। निवारक सहित आवश्यक चिकित्सा उपचार प्राप्त करने के लिए डॉक्टर के साथ यौन अभिविन्यास पर चर्चा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है चोकर और एसटीडी के जोखिम की चर्चा, अनुसार सीडीसी को।

इन चर्चाओं में नस्लीय अंतर भी प्रतीत होता है। वेबएमडी पोल के नतीजे बताते हैं कि 83% हिस्पैनिक्स ने कभी डॉक्टर के साथ यौन अभिविन्यास पर चर्चा नहीं की, जैसा कि 78% अश्वेतों और 66% गोरों ने किया था।

क्रिस्टी ओवरस्ट्रीट, पीएचडी, एक मनोचिकित्सक और द डिग्निटी के निर्माता नमूना, कहते हैं कि चर्चा करते समय नकारात्मक अनुभव यौन अभिविन्यास एक डॉक्टर के साथ आम बात है, खासकर जब कोई डॉक्टर किसी मरीज के साथी या यौन संबंध के बारे में पूछता है स्वास्थ्य चिंताओं।

वह कहती हैं कि यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर को आपके इतिहास और पृष्ठभूमि के बारे में कुछ जानने की जरूरत है ताकि आपके सवालों का जवाब दिया जा सके। लेकिन अगर ऐसा लगता है कि वे पूरी तरह से अपनी जिज्ञासा या व्यक्तिगत रुचि के आधार पर सवाल पूछ रहे हैं, तो आपको जवाब देने के लिए दबाव महसूस नहीं करना चाहिए।

अपने डॉक्टर के साथ यौन अभिविन्यास पर चर्चा करने के लिए युक्तियाँ

योजना में चीजों को रखें

“याद रखें कि आपका चिकित्सक आपकी सेवा करने के लिए है,” ओवरस्ट्रीट कहते हैं। “आप उपभोक्ता हैं, रोगी हैं, वह व्यक्ति जो उन्हें काम करने के लिए दे रहा है। आप अपने चिकित्सक के साथ बातचीत में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं कि आप कैसे दिखते हैं।”

तैयार रहो

“अपना लें प्रशन समय से पहले तैयार हो या उन चीजों की सूची जिस पर आप चर्चा करना चाहते हैं ताकि आप अपनी नियुक्ति के समय अधिक तैयार महसूस करें, “ओवरस्ट्रीट सुझाव देते हैं।

क्या तुम खोज करते हो

“आपका यौन अभिविन्यास आपको समान, सम्मानजनक और गरिमापूर्ण स्वास्थ्य देखभाल से बाहर नहीं करता है जिसके आप हकदार हैं,” ओवरस्ट्रीट कहते हैं। “अपना होमवर्क समय से पहले करें, और यह पहचानने की कोशिश करें कि चिकित्सक या अभ्यास LGBTQIA+ है या नहीं पुष्टि. यह आपको अधिक आराम महसूस करने में मदद करेगा यदि उन्होंने प्रशिक्षण लिया है और पुष्टिकरण देखभाल प्रदान करते हैं। ”

समर्थन मांगें

“एक सहायक के साथ बात करें दोस्त, चिकित्सक, या अपने अनुभव के बारे में किसी से प्यार करता था, खासकर अगर यह परेशान कर रहा था, “ओवरस्ट्रीट कहते हैं। “आपको इसके माध्यम से अकेले जाने की ज़रूरत नहीं है। यदि आपको लगता है कि आपके साथ दुर्व्यवहार किया गया है, तो कई प्रथाओं में एक रिपोर्टिंग प्रक्रिया होती है। अपने नए क्लाइंट पेपरवर्क को देखें या फ्रंट डेस्क से अगले चरणों के बारे में पूछें यदि आप अपने अनुभव की रिपोर्ट करने के साथ आगे बढ़ना चाहते हैं। ”

यौन स्वास्थ्य

यौन स्वास्थ्य विषय विशेष रूप से असहज भी हो सकते हैं, विशेष रूप से ऐसे प्रश्न, जैसे “क्या आप यौन रूप से सक्रिय हैं?” या “आपके कितने यौन साथी हैं?” यह विशेष रूप से हो सकता है चिंता-उत्पादन करना यदि आप किसी विशिष्ट मुद्दे के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना चाहते हैं, जैसे कि यदि कोई रोगी चिंतित है तो उन्हें यौन संचारित रोग हो सकता है (कक्षा)

यह युवा लोगों के लिए विशेष रूप से सच है: A अध्ययन में बीएमसी पब्लिक हेल्थ ने दिखाया कि १६ से २४ वर्ष की आयु के लोग a . का उपयोग करने में अधिक सहज महसूस करते हैं कक्षा व्यक्तिगत रूप से एक डॉक्टर को देखने पर आत्म-परीक्षण उपकरण, जैसे कि व्यक्तिगत रूप से शर्मनाक संचार या निर्णय से बचने के लिए।

ओवरस्ट्रीट का कहना है कि असुविधाजनक बातचीत अक्सर होती है, जैसे कि जब कोई मरीज यौन स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं को उठाता है, या यहां तक ​​​​कि “जब आपके कई साथी होते हैं, तो यही होता है” जैसे कि डॉक्टर को बर्खास्त कर दिया जाता है।

अपने डॉक्टर के साथ यौन स्वास्थ्य पर चर्चा करने के लिए टिप्स

ज्यादा मत सोचो

“कोई मत दो वजन ओवरस्ट्रीट सुझाव देते हैं, “प्रश्न के लिए या इसका अर्थ इससे अधिक है।” “याद रखें कि आप उन कई रोगियों में से एक हैं जिन्हें वे एक दिन में देखते हैं, और वे आपके या आपके यौन जीवन के बारे में नहीं सोच रहे हैं, आपको न्याय करने में बहुत कम समय व्यतीत कर रहे हैं।”

खाई शर्म

“आप डॉक्टर के पास जाने के बारे में दो बार नहीं सोचते सर्दी-पसंद लक्षण, और ये बातचीत करने वाले लोगों के बीच फैले हुए हैं,” ओवरस्ट्रीट कहते हैं। “सिर्फ इसलिए कि एक कक्षा बातचीत के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, शर्म इसके साथ होती है क्योंकि हमारा समाज सेक्स की वर्जित प्रकृति को कैसे देखता है। हमें इसके बारे में बात नहीं करनी चाहिए, करते तो बहुत कम हैं। यह विचार कि एसटीडी वाला कोई व्यक्ति गंदा है, कई लोगों के साथ सोता है, और अब वे संक्रामक हैं, सभी हैं मिथकों यह सच नहीं हैं। संभावित निदान में से कुछ वजन लें, और इसका मतलब इससे ज्यादा न होने दें। ”

बातचीत शुरू करें

“आपके चिकित्सक ने यौन स्वास्थ्य के बारे में नहीं पूछा होगा, लेकिन अपनी समस्या का समाधान करने का अवसर न चूकें,” ओवरस्ट्रीट कहते हैं। “उनसे कोई भी पूछने से डरो मत सवाल अपने बारे में; यही वह है जिसके लिए वे वहां हैं। चर्चा के बारे में आपकी अग्रिम चिंता आपको और अधिक परेशान कर सकती है, जिसके कारण आप बंद हो सकते हैं और अपने प्रश्न नहीं पूछ सकते हैं।”

अपने डॉक्टर के साथ संवेदनशील विषयों पर चर्चा करते समय असहज महसूस हो सकता है, या थोड़ा डरावना भी हो सकता है, फिर भी ऐसा करना महत्वपूर्ण है। इन युक्तियों का उपयोग करें या अन्य तकनीकों पर शोध करें ताकि आप किसी भी स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं के बारे में अपने डॉक्टर से खुलकर बात कर सकें।

वेबएमडी स्वास्थ्य समाचार

सूत्रों का कहना है

अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन: “हिस्पैनिक स्ट्रोक से बचे लोगों में अपर्याप्त रूप से इलाज किए गए हृदय और स्ट्रोक जोखिम कारक।”

बज़फीड न्यूज: “एक वायरल टिकटॉक हेल्थकेयर में अश्वेत लोगों के खिलाफ नस्लीय पूर्वाग्रह के बारे में बातचीत कर रहा है।”

सीडीसी: “यौन अभिविन्यास और लिंग पहचान जानकारी एकत्र करना।”

डेविड एल। हिल, एमडी, अस्पताल के बाल रोग विशेषज्ञ, गोल्ड्सबोरो बाल रोग।

जेनिफर लिंकन, एमडी, ओबी हॉस्पिटलिस्ट, पोर्टलैंड, या।

क्रिस्टी ओवरस्ट्रीट, पीएचडी, मनोचिकित्सक; निर्माता, द डिग्निटी मॉडल।

बीएमसी पब्लिक हेल्थ: “युवा लोगों की स्मार्टफोन-सक्षम स्व-परीक्षण और यौन संचारित संक्रमणों के लिए ऑनलाइन देखभाल की धारणा: गुणात्मक साक्षात्कार अध्ययन।”


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