एक अंतरराष्ट्रीय महामारी-निगरानी नेटवर्क कैसे बनाएं

मैंn 20वीं सदी की शुरुआत में, स्कॉटिश चिकित्सक जॉन स्कॉट हाल्डेन पता लगा कि कोयला खनिकों का काम पर दम क्यों घुट रहा है। हाल्डेन ने कई प्रयोग किए जहां उन्होंने स्वयं कई प्रकार की जहरीली गैसों में सांस ली, और निष्कर्ष निकाला कि कार्बन मोनोऑक्साइड अपराधी था। उन्होंने एक प्रारंभिक पहचान प्रणाली तैयार की जिसके तहत कोयला खनिक छोटे जानवरों-चूहों या कैनरी-को अपने साथ खदानों में ले आए। श्रमिकों के लिए गैस का स्तर बहुत खतरनाक होने से पहले ये जानवर कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लक्षण दिखाते हैं, जिससे उन्हें समय पर खाली करने की अनुमति मिलती है। प्रणाली, निश्चित रूप से, अब व्यापक उपयोग में नहीं है, लेकिन अंग्रेजी भाषा पर इसका स्थायी प्रभाव पड़ा है: “कोलमाइन में कैनरी” अभी भी शुरुआती खतरे का पता लगाने का पर्याय है- और यह धारणा काफी प्रासंगिक है क्योंकि हम तैयारी करते हैं। अगला वैश्विक स्वास्थ्य खतरा।

विशेषज्ञ सहमत हैं कि वैश्विक आधार पर उभरते संक्रमणों का पता लगाने के लिए एक मजबूत प्रणाली अब तकनीकी रूप से व्यवहार्य है, अगर हम आधुनिक डेटा विश्लेषण और आणविक निदान में समन्वित योजना और उचित निवेश का पता लगाते हैं। वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंडा, अंतरराष्ट्रीय, गैर-सरकारी और निजी क्षेत्र के भागीदारों के साथ 70 सदस्य देशों का गठबंधन, पहले से ही इस तरह के नेटवर्क की दिशा में महत्वपूर्ण प्रगति कर चुका है, हालांकि बहुत कुछ किया जाना चाहिए। इसी तरह, यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन ने खतरे का पता लगाने और प्रतिक्रिया क्षमताओं में सुधार के लिए भू-स्थानिक, जनसांख्यिकीय, राजनीतिक और स्वास्थ्य जानकारी को एकीकृत करने वाले नए केंद्रों के साथ अपने स्वास्थ्य डेटा सिस्टम को मजबूत करने के लिए आधुनिकीकरण के प्रयास शुरू किए हैं-लेकिन अभी भी दीर्घकालिक निवेश प्रतिबद्धता की आवश्यकता है जो सफलता के लिए जरूरी है।

आपातकालीन प्रतिक्रिया क्षमताओं में सुधार भी महत्वपूर्ण हैं। COVID-19 महामारी ने ऐसे कई क्षेत्रों का प्रदर्शन किया है जहां प्रतिक्रिया कम रही। अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले रोगियों की संख्या में नाटकीय वृद्धि को समायोजित करने के लिए हमारी अस्पताल देखभाल क्षमता का तेजी से विस्तार करने में शायद सबसे भयावह चुनौती है। आगे बढ़ते हुए, हमें व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण, दवाओं, वेंटिलेटर, और अन्य महत्वपूर्ण उपकरणों के पर्याप्त भंडार को सुनिश्चित करने की आवश्यकता है, साथ ही बढ़ती मांगों को पूरा करने के लिए नैदानिक ​​​​परीक्षण भी पर्याप्त हैं। हमें विश्वसनीय विनिर्माण आपूर्ति श्रृंखलाओं को सुरक्षित करने की भी आवश्यकता है। इसके अलावा, हमें अपनी सार्वजनिक स्वास्थ्य सीमा का विस्तार करना चाहिए – वे कर्मी जो प्रकोपों ​​​​की जांच करते हैं, संपर्कों का पता लगाते हैं, परीक्षण का समन्वय करते हैं, स्थानीय मार्गदर्शन जारी करते हैं और भरोसेमंद स्थानीय संचार प्रदान करते हैं।

पता लगाने और प्रतिक्रिया की तैयारी के अलावा, हमें आगे की ओर बढ़ने और खतरे की भविष्यवाणी और पूर्वधारणा में सुधार करने की आवश्यकता है। भविष्यवाणी विज्ञान अपनी प्रारंभिक अवस्था में है, और अधिकांश प्रयासों ने मनुष्यों, जानवरों और पारिस्थितिकी तंत्र के जटिल प्रतिच्छेदन पर ध्यान केंद्रित किया है – जो समझ में आता है, यह देखते हुए कि अधिकांश नए संक्रामक रोग पशु स्रोतों से पेश किए जाते हैं। मानव और पशु व्यवहार, भू-स्थानिक कारक, रोगज़नक़ विकास और जलवायु परिवर्तन कैसे और कहाँ जानवरों से मनुष्यों में संक्रमण के फैलाव में योगदान करते हैं, यह समझने के लिए अधिक से अधिक अनुशासनात्मक अनुसंधान सहयोग आवश्यक है। “हॉट स्पॉट” को समझना जहां इन घटनाओं की अधिक संभावना है, निगरानी प्रयासों पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं और शायद स्पिलओवर की संभावना को कम करने के लिए हस्तक्षेप का सुझाव भी दे सकते हैं।

SARS-CoV-2 का मुकाबला करने के लिए जिस अभूतपूर्व गति के साथ दवाएं और टीके लगाए गए, वह लुभावनी है। लेकिन कल्पना कीजिए कि क्या महामारी आने से पहले ही इन प्रतिवादों को विकसित कर लिया गया था। सौभाग्य से, यह संभावना एक वास्तविकता बन रही है। एक स्थानीय प्रकोप का कारण बनने या व्यापक रूप से फैलने का मौका मिलने से पहले प्रीएम्पशन-एक नए खतरे पर हमला करना-तैयारी की नई सीमा है। पहले से ही, महामारी संबंधी तैयारी नवाचारों के लिए गठबंधन ने वैक्सीन और एंटीवायरल दवाओं के अनुसंधान में करोड़ों डॉलर का निवेश किया है जो संक्रामक रोगों की सबसे चिंताजनक ज्ञात श्रेणियों को लक्षित करता है। इन प्रयासों में निरंतर निवेश के साथ, “बस के मामले में” टीके और दवाएं पहले से ही इसके स्रोत पर खतरे को रोकने के लिए हाथ में हो सकती हैं, इससे पहले कि यह एक प्रकोप या महामारी पैदा करे।

नए खतरों का पता लगाने के लिए हमें हमेशा “कोयला-खदान कैनरी” की आवश्यकता होगी लेकिन हम और अधिक कर सकते हैं और करना चाहिए। उभरती संक्रामक बीमारियों की भविष्यवाणी में सुधार करने के लिए आवश्यक अनुसंधान में निवेश करना, वास्तव में खतरे से पहले प्रीमेप्टिव दवाओं और टीकों का आविष्कार करना, और हमारे सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य देखभाल प्रतिक्रिया प्रणालियों को आधुनिक बनाने से हम सभी को वैश्विक स्वास्थ्य सुरक्षा प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

संपर्क करें पर पत्र@समय.कॉम.

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